幼儿荨麻疹Urticaria(3)
〈预 防〉
如果医师已确认或高度怀疑您的宝贝的过敏原了,则为人父母的你,平常可就得多注意了,因为大部分的荨麻疹是可预防的。方针如下:
一、药物方面
如果您的宝贝吃药后,起过敏的反应,您应该带药回原来开处方的医师那儿,请他将可能引起过敏的药物记录下来,(通常医师并无法确定告诉妳,是何药引起),下次不要再用到。而您自己也应该记下来,告知所有照顾宝宝的人,下次看病时,要把记录的药物告诉医师。
二、食物方面
如果您已知道宝宝会对那些食物过敏,平时您就得多留心,因为市面贩售的食物,可能宝宝对主要成分不会过敏,但对添加物则会有不良反应。例如对花生过敏的宝宝,很多市面贩售的米浆就得避免,因为常有添加花生酱的情形。跟药物一样,您也得告知照顾宝宝的人,宝宝对那些食物过敏。
三、环境方面
有些宝宝出门吹到冷风,脸上就会起荨麻疹,或是出汗、温度热会发生,则我们就得注意宝宝週遭环境恆温的重要。如果宝宝对尘 、灰尘过敏,则我们就得儘量避免环境中尘 的滋生,例如保持家中的乾淨,拿掉地毯、有毛衣物,儘量使用纯棉或是防的衣物、寝具等,使用除湿机保持适当的湿度,约50-60%湿度,不宜太潮湿,以免滋生霉菌、尘 等。
四、寻求帮助
若您对宝宝起荨麻疹的原因不解,应该寻求专业的医师帮助,当然就如同之前所提到的引起荨麻疹的原 因,尤其是慢性荨麻疹,有些是找不到病因的,但至少医师可以给您专业的建议,儘量避免过敏的发生。
〈治 疗〉
一、抗组织胺药物
短效型抗组织胺药物,对急性荨麻疹而言,是最常用的药物、效果非常好,但有引起宝宝嗜睡的副作用。而对于慢性荨麻疹,一般会使用长效型抗组织胺药物,一天服用一至二次,没有嗜睡的副作用。
二、肾上腺素
皮下注射肾上腺素,对于严重的急性荨麻疹、血管性水肿及过敏性休克具有速效,但使用剂量及使用后须密切观察,因为有心跳加快、血管过度收缩、嘴唇发白的副作用。
三、类固醇
对于严重的急性荨麻疹,或是免疫系统病变引起的慢性荨麻疹,类固醇是可以考虑的治疗药物。但须审慎使用。
四、其 他
如三环抗忧鬱药、肥胖细胞膜稳定药物等,也可考虑使用于慢性荨麻疹。
〈总 结〉
幼儿荨麻疹,通常是急性的、轻微的、良性的,通常二、三天后就会消退,父母通常是不须过度担心。但是极少数小朋友,却遭受慢性荨麻疹的困扰,这就需要父母的耐心、爱心和医师来共同面对这个问题,得到比较好的改善。而在一般居家生活中,您已经知道您的宝宝对什麽过敏了,或已高度怀疑,那您一定得把这个讯息告知下一个医师及週遭照顾您宝宝的人,才能减少荨麻疹的发生。(蔡晓博)
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